Clin Gastroenterology H ：中期原发性胆源性胆管炎的进展和预后相关因素

背景与目标根据血液学检查深入研究，病症通常会在早期被诊断为原发性胆源性胆管炎（PBC）。本项深入研究旨在调查实质性为当中度或更早PBC的病症数量以及与疾病实质性和存活关的的因素。作法深入研究人员从全球PBC深入研究组原始数据库系统当中采集了1615例早期PBC病症（平仅年龄55.4岁）的原始数据（基于他们正常的大肠和血红素总体），这些原始数据是在初始危险性评估或疗程时采集的。深入研究人员从卫生保健危险性评估当中采集了有关实质性为当中度PBC（血红素或大肠持续性总体）或更早PBC（两者仅持续性）的原始数据。当中位随访时间为7.9年。填充绕道是代偿疾患，淋巴细胞癌，肝移植或丧生。结果在深入研究期间，确定的1615例早期PBC病症当中，有904例发生变化为当中度PBC，201例发生变化为更早疾病。在1、3和5年时发生变化为当中度PBC的病症数量分别为12.9％，30.2％和45.8％。这些在1、3和5年后转为更早PBC的病症的数量分别为3.4％，12.5％和16.0％。在随访期间，有236名病症时有发生了临床惨剧。在1年，3年和5年时，当中度PBC和无惨剧存活的病症数量分别为97.9％，95.1％和91.5％，更早PBC和无惨剧存活的病症数量为90.6％，在1年，3年和5年后分别为71.2％和58.3％。从早期PBC过渡到当中度PBC的关的函数包括弧总体的血红素，大肠，和碱性磷酸酶；天冬硫酸与丙硫酸硫基转移酶的数量；粒细胞除此以外和熊去磷胆酸疗程。从早期PBC到当中度PBC以及从当中度PBC到更早PBC的发生变化与更高的临床惨剧时有发生标准差关的（时间依赖性危险比，3.0； 95％CI，2.0-4.5； 4.6； 95％CI，3.5-6.2）。结论近有一半的PBC早期病症在5天内发生变化为更严重的阶段。实质性与临床惨剧危险性增加关的，因此，监测对于早期PBC的病症很重要。原始中有：Nikolaos K. Gatselis. Et al.Factors Associated With Progression and Outcomes of Early Stage Primary Biliary Cholangitis. Clinical Gastroenterology Hepatology. 2020.本文系贝尔中医（MedSci）原创编译整理，刊文需特许！